Impotence

Impotencia

Impotencia, o disfunción eréctil (DE) es un trastorno muy común, aproximadamente el 10% de la población total masculine la padece, y por encima de el 52% de los hombres a la edad del 40 años, se ven afectados. A pesar de esta asombrosa incidencia, pocos hombres optan por hacer frente al problema más allá de intentar esas drogas como el Viagra ® o Cialis ®, ambas de los cuales pueden causar efectos secundarios, como visión de colores, palpitaciones, sudoración, náuseas, etc.

Contrariamente a la creencia popular, (DE) rara vez tiene un inicio instantáneo. La mayoría de los hombres comienzan a experimentar (DE) deseo normal y puede obtener una erección, solo que la erección no es lo suficientemente firme o no dura lo suficiente, ahí el término disfunción eréctil (que sugiere la pérdida parcial) despues se refiere a la impotencia (lo que sugiere una pérdida total). Esta tendencia está cambiando lentamente, pero definitivamente, esto se debe en gran parte, a enormes avances en la investigación. Durante los últimos años en que se ha probado concluyentemente, que en el mayor número del (80 al 90%) de los casos en que la causa no está en la mente sino en el cuerpo. Sin embargo, muchos hombres permanecen en negación acerca de ellos mismos y no actuan.

La principal razón de esta "negación" es el ego o el machismo. A lo largo de la historia de la humanidad, la mayoría de nuestras sociedades patriarcales han sido dominados por los hombres. Los egos de los hombres, no les permiten admitir que podría haber algo mal con sus "joyas de la virilidad».

¿Cuales son, entonces, las causas de (DE)? La impotencia puede ser de varios tipos:

• Arterial: Las arterias que suministran sangre al pene no aportan lo suficiente para provocar una erección. Esto puede ocurrir debido a un estrechamiento de las arterias, como ocurre en los ancianos, los diabéticos y aquellos con presión arterial alta o por perjuicio a la región genital, lo que provoca un bloqueo en las arterias para el pene.

• Lesión: Si la lesion es importante y repentina después de un accidente vehicular que causa una fractura de la pelvis o hueso púbico, o de bajo grado y gradual, como en bicicleta y otros corredores, se producen porque la fricción sostenida en esa región causa un coágulo-como sustancia ( trombo) puede bloquear la arteria para el pene. Este coágulo crece gradualmente y, en definitiva, bloquea el suministro de sangre al pene completamente.

• La impotencia resultante de las lesiones es muy común, pero a menudo insospechada debido a la ignorancia de las condiciones causales. La impotencia es a menudo descubierta mucho más tarde, después de las más evidentes las fracturas y las heridas han sanado. Irónicamente, en la mayoría de los casos descubiertos por el propio paciente y no por el médico.

• Las venas del pene pueden dejar escapar la sangre y prevenir el desarrollo de una rígida erección (impotencia Venogenic). En un hombre normal durante la erección completa las venas cierran casi por completo y prácticamente no sale sangre del pene. Esto impide que la sangre se acumula en los sinusoides del pene, lo que impide aumentar la presión, para el desarrollo de la rigidez o dureza. Este tipo de (DE) es muy común. Algunos hombres tienen venogenic impotencia desde el nacimiento (primaria). Estos hombres nunca han tenido una erección rígida toda su vida. Otras desarrollan venogenic impotencia de repente después de años de la sexualidad normal (secundaria).

• El suministro a los nervios del pene es muy complejo.Una adecuada conducción de los impulsos a lo largo de estos es fundamental para la iniciación y el mantenimiento de una erección. Es en estos nervios que se activan las arterias y las venas y alteran la dinámica del flujo de sangre dentro de ellos. Muchas cosas pueden ir mal con el suministro a los nervios del pene. Las lesiones en la espalda, especialmente si se trata de la columna vertebral y/o la médula espinal puede causar impotencia. Por lo tanto, también pueden lesiones a otros organos afectar el suministro de los nervios del pene, como ocurre después de trauma perineal o pélvico. Una amplia variedad de operaciones que se realicen para otras condiciones pueden causar lesiones accidentales a los nervios del pene y causar impotencia. Estos incluyen las operaciones en el recto, la próstata, la uretra, la columna vertebral, retroperitoneo, vejiga urinaria, etc

• Otra enfermedad que afecta a los nervios del pene es la diabetes mellitus. La impotencia es muy común entre los diabéticos. En realidad, aproximadamente el 50 por ciento de todos los diabéticos son impotentes. La impotencia en los diabéticos es casi siempre de origen orgánico. El tratamiento adecuado para la diabetes no puede restaurar la función eréctil ya que el proceso básico para diabéticos no puede ser revertida. Sólo los niveles de azúcar en sangre y las complicaciones de la diabetes son controlados. La andrología moderna, sin embargo, puede ofrecer una cura a casi todos los pacientes con diabetes relacionada con la impotencia. Este es otro hecho de que, por desgracia, no se conoce por la mayoría de la gente. Pocos diabetologos abordan la disfunción eréctil (DE, impotencia) en sus pacientes.

Muchos medicamentos también por causa neurogénica producen impotencia la cual afecta a los neurotransmisores en las terminaciones nerviosas. Entre estos los antihipertensivos (reducción de BP) y psicotrópicos. La lista es muy grande. A menudo, no se sabe que el medicamento (que se prescribe para algunas enfermedades no relacionadas, como la úlcera duodenal) es la culpable.

A veces, más de un factor puede ser el la causa en el mismo paciente. Estos pacientes suelen tener enfermedad sistémica. Ejemplos notables son la diabetes, insuficiencia renal e insuficiencia hepática.