Erectile Dysfunction

Disfunción Eréctil

La Disfunción Eréctil, a veces tambien llamada "impotencia", es la inhabilidad repetida de conseguir o mantener una erección lo bastante firme para tener relaciones sexuales. La palabra "impotencia" también puede ser usada para describir otros problemas que interfieren con las relaciones sexuales y reproducción, como la carencia del deseo sexual (libido) y problemas con eyaculacion u orgasmo. La utilización del término “ Disfunción Eréctil” deja claro que existen otros problemas los cuales no estan directamente relacionados.

• La Disfunción Eréctil (DE) es la inhabilidad repetida de conseguir o mantener una erección lo bastante firme para tener relaciones sexuales.

• La (DE) afecta de 15 a 30 millones de hombres americanos.

• En casi todos los casos, la (DE) tiene una causa física.

• La (DE) es tratable en todos las edades.

Alternativas de tratamiento

Existen varios tratamientos disponibles, que pueden incluir sicoterapia o cirugía. Éstos tratamientos sólo se consideran como una última opción. Sin embargo, la solución más favorecida y eficiente es la terapia con medicamentos. La terapia con medicamentos es utilizada por Performance Medical Centers, en los cuales nuestros médicos son altamente calificados y autorizados por el estado.

La Disfunción Eréctil, o (DE) es una incapacidad parcial o total para conseguir una erección, o la inconsistencia para obtener erecciones, asi como la incapacidad de mantener erecciones las cuales tienden a fallar antes de la penetracion.. Estas variaciones hacen a la (DE) dificil de definir y calcular su frecuencia.. Los calculos y estimaciones se extienden de 15 a 30 millones de personas que la padecen, dependiendo de la definición usada.

Según la encuesta realizada por el National Ambulatory Medical Care Survey (NAMCS), por cada 1000 hombres que efectuan visitas medicas en los Estados Unidos, un promedio de 7.7 visitas fueron hechas para tratar casos de DE en 1985. Hacia 1999, aquel numero se había triplicado a casi 22.3 visitas medicas. Este aumento se triplico gradualmente, probablemente cuando los tratamientos se hicieron más conocidos y disponibles ,asi mismo la disfunción eréctil se hizo mas aceptada. Quizás el avance de mas conocimiento público fue la introducción de la medicina oral sildenafil citrato (Viagra®) en Marzo de 1998. Segun los datos del NAMCS, los laboratorios medicos reportaron aproximadamente 2.6 millones de utillizaciones de Viagra® en visitas al médico en 1999.

En hombres de edad avanzada la (DE) por lo general tiene una causa física, como alguna enfermedad, herida, o efectos secundarios de medicinas para el tratamiento de esas enfermedades o desórdenes como diabetes, hipertensión, enfermedad cardíaca, sobrepeso o problemas de próstata y/o cirujia. Cualquier perturbacion que cause la herida a los nervios o que perjudique el flujo de sangre hacia el pene tiene el potencial para causar la disfuncion erectil (DE). La frecuencia tiende a aumentar con la edad: aproximadamente el 5 % de los hombres de 40 años, y aumenta entre un 15 % y 25 % en hombres de 50 a 60 años. La (DE) es tratable a cualquier edad. El reconocimiento de este hecho ha crecido ya que más hombres han estado buscando ayuda y volviendo a normalizar su actividad sexual.

Los urólogos, que se especializan en problemas del tracto urinario, han tratado tradicionalmente la disfuncion erectil (DE), sin embargo la mayor parte de los urólogos intentaron el tratamiento usando tales cosas como Viagra ®, aunque sólo trataron el 25 % de los casos en donde utilizo Viagra ® en 1999.

¿Cómo se producen una erección?

El pene contiene dos cámaras llamadas corpora cavernosa, que corren a lo largo del órgano (ver el dibujo 1). Cada cámara parece un tubo largo dentro del pene. Un tejido esponjoso llena las cámaras. Las cámaras también contienen venas, y arterias. La uretra, que es el canal para la orina y la eyaculacion, corre a lo largo de la parte oculta de las corporas cavernosas y es rodeada por las cámaras.

La erección comienza con el estímulo, físico y/o mental o ambos. Los impulsos de los nervios cerebrales y locales hacen que los músculos de las corporas cavernosas se relajen, permitiendo que la sangre fluya y llene las cámaras. La sangre crea la presión en las corporas cavernosas, haciendo que el pene se agrande. La sangre se atrapa en las corporas cavernosas, sosteniendo asi la erección. Cuando los musculos en el pene se contraen para parar la afluencia de sangre y los canales de infusión se abren, la erección es revertida. La eyaculación hace que el pene se contraiga.

¿Qué causa la disfunción eréctil (DE)?

Dado que una erección requiere una secuencia precisa de acontecimientos que se produzcan, la DE puede ocurrir cuando cualquiera de los eventos se interrumpe.

A menudo a consecuencia de una enfermedad, o la toma de ciertos medicamentos son las causas más comunes de la DE. Los hombres comienzan a experimentar la Disfunción Eréctil por enfermeedades como la diabetes, enfermedades del riñón, alcoholismo crónico, esclerosis múltiple, enfermedades vasculares, y danos neurológicos. Los medicamentos para tratar enfermedades tales como la hipertensión, la enfermedad cardíaca, el sobrepeso o los problemas de próstata a menudo son las causas mas comunes. Entre el 35 % y el 50 % de los hombres con diabetes experimentan la disfuncion erectil (DE). Además, muchos otros medicamentos como antihestaminicos , antidepresivos, tranquilizantes, supresores del apetito, y cimetidine (una medicina para la úlcera) pueden producir la DE, como un efecto secundario.

Claramente, medicamentos que son beneficiosos para el tratamiento de otras enfermedades no pueden ser interrumpidos , asi como algunas elecciones con respecto al estilo de vida pueden contribuir a problemas cardiacos y/o vasculares incrementando el riesgo de disfuncion erectil (DE), tales como el uso excesivo del alcohol, drogas recreacionales, tabaco y poca actividad fisica son tambien posibles causas de disfuncion erectil (DE).

También, la cirugía (especialmente la de prostata y/o de vejiga para el cáncer) pueden perjudicar o cortar nervios y arterias cerca del pene, causando la disfuncion erectil (DE). Lesiones en el pene, médula espinal, próstata, vejiga, y pelvis puede llevar a la DE dañando nervios, músculos lisos, arterias, y tejidos fibrosos de las corporas cavernosas.

Los expertos creen que factores psicológicos, como tensión, ansiedad, la culpa, la depresión, baja estima, y el miedo al fracaso sexual causan del 10 % al 20 % de casos de DE. Hombres con una causa física de DE con frecuencia experimentan la misma clase de reacciones psicológicas (tensión, ansiedad, culpa, depresión). Otras causas posibles como fumar, afectan el flujo de sangre en venas y arterias, y causan anormalidades hormonales, tal como la baja de testosterona.

Testosterona

La testosterona puede que reduzca la disfuncion erectil (DE) en algunos hombres con niveles bajos de testosterona natural. Nuestro Médico Autorizado por el estado tendra cuidado en la prescripción de la testosterona para usted, ya que esto puede causar daño al hígado. La testosterona es eficaz para aumentar el deseo sexual, ya que muchos hombres pierden el deseo debido a una secreción disminuida de Testosterona por sus propios órganos corporales. Nuestro Médico Autorizado por el estado hará aquella determinación con usted durante su visita a nuestros Centros Médicos.

¿Cómo se diagnostica ED durante su visita a los Centros Médicos ?

Historia del paciente

Durante su visita a nuestra clinica usted sera colocado en un cuarto de examen privado inmediatamente después de su llegada, el examen es realizado por nuestros Médicos Autorizados por el estado. En primer lugar se tomara su historia médica y sexual , la cual ayuda a la definicion , grado y naturaleza de su problema de DE. Una historia médica puede revelar enfermedades que conlleven a la DE, mientras un recuento simple de la actividad sexual podría distinguir entre problemas con deseo sexual, erección, eyaculacion, u orgasmo. La utilización de ciertas drogas ilegales o legales pueden provocar que su problema de disfuncion erectil sea por una causa química , debido a que efectos secundarios de ciertos medicamentos contribuyen a la disfuncion eréctil. La reducción o substitucion de ciertas medicinas a menudo puede aliviar el problema sin tratamiento adicional .

Examen Físico

Un examen físico puede dar pistas de problemas sistémicos. Por ejemplo, si el pene no es sensible al toque, un problema en el sistema nervioso puede ser la causa. Características sexuales secundarias anormales, tal como el patron de pelo o agrandamiento del pecho, puede señalar problemas hormonales, que significarían que el sistema endocrino está implicado. El examinador podría descubrir un problema circulatorio observando pulsos disminuidos en la muñeca o tobillos. Características anormales del pene podrían sugerir la causa del problema, un pene que se dobla o tuerce cuando erguido podría ser el resultado de la enfermedad de Peyronie.

Ultrasonido Doppler

El ultrasonido de Doppler es usado para evaluar el flujo de sangre en el pene, vasos sanguineos, señales de arterioesclerosis, y cicatrizacion o calcificación de tejido eréctil. La erección es inducida administrando la prostaglandina, estimulador parecido a una hormona producido por el cuerpo. El ultrasonido tambien es usado para ver la dilatación vascular y medir la tensión arterial del pene . Las medidas son comparadas con aquellos tomados cuando el pene esta fláccido.

¿Cómo es tratada la disfuncion erectil (DE)?

La terapia de Medicinas

La DE puede ser tratada con una variedad de tratamientos diferentes. El médico autorizado por el estado hablará con usted de varios tratamientos disponibles para su combinación única de condiciones. Hay medicinas para mejorar la respuesta al estímulo sexual, hay medicamentos para crear o provocar una erección automática cuando son tomadas.

Ninguna de estas medicinas para la DE deberan ser utilizadas más de una vez al día. Las medicinas de la DE pueden ser tomadas por hombres que toman medicinas basadas en el nitrato, como la nitroglicerina para problemas de corazón. Estos hombres no deberían de usar píldoras, como el Viagra ®, Levitra ® o Cialis ® porque la combinación de ellos con medicinas basadas en el nitrato pueden causar problemas con la tensión arterial. Durante la cita, debera de mencionar a nuestro doctor si usted toma alguna medicina de las llamada alfa-blockers, que son usadas para tratar el agrandamiento de la próstata o hipertensión. Nuestros médicos autorizados por el estado están acostumbrados y tienen experiencia en el manejo de tales asuntos. El doctor puede tener que ajustar su receta para la disfuncion erectil (DE). Él se asegurara de evitar cualquier combinación de medicinas que pueden causar una reaccion negativa. Pero usted debera de proporcionar una lista de todos los medicamentos que usted toma.

Performance Medical Centers trata con eficacia este tipo de condiciónes.

La finalidad es tener una solucion a su problema y proporcionar experiencias sexuales agradables y satisfactorias de manera inmediata.